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HIV 相关淋巴瘤患者可以在化疗期间安全地继续进行抗逆转录病毒疗法

发表于 2018-01-04

要点


研究人员发现,化疗和 cART 联合使用具有良好的耐受性,且在接受 cART 联合化疗后,患者的 CD4 计数在化疗后以更快的速度回升至基线水平。


他们没有看到整体结果有所改善,但指出,除 CD4 计数恢复之外,当在整个癌症治疗中持续接受 cART 时,患者的 HIV 病毒载量保持较低。


艾滋病恶性肿瘤协会的研究人员发现,接受联合抗逆转录病毒疗法(cART)治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)患者可同时安全地接受化疗治疗相关淋巴瘤。这些研究结果由 Tan 等人发表在 Leukemia & Lymphoma 杂志上。


根据国家癌症研究所的报告,HIV 呈阳性增加了一个人患上多种癌症的风险。HIV 感染者患非霍奇金淋巴瘤的风险约与平均风险人群高 12 倍。


在治疗 HIV 相关性淋巴瘤时,没有评估 cART 和化疗联合使用作用的前瞻性临床试验。因此,一些医生选择在化疗期间暂停 cART,以避免药物相互作用和可能增加的副作用。


发现


但是,研究人员发现,化疗和 cART 联合使用具有良好的耐受性,且在接受 cART 联合化疗后,患者的 CD4 计数在化疗后以更快的速度回升至基线水平。他们没有看到整体结果有所改善,但指出,除 CD4 计数恢复之外,当在整个癌症治疗中持续接受 cART 时,患者的 HIV 病毒载量保持较低。


福克斯蔡斯的血液学/肿瘤学助理教授兼本研究第一作者 Carlin Tan MD 说:“在艾滋病恶性肿瘤协会的一项前瞻性临床试验中,我们发现 HIV 淋巴瘤患者可以在接受化疗的同时安全地继续接受抗逆转录病毒治疗。”“重要的是,HIV 相关性淋巴瘤的患者应该咨询具有 CART 和化疗相互作用方面专业知识的专家,因为他或她会了解药物相互作用并可以做出必要的调整。”


纪念斯隆凯特琳癌症中心的主治医师和本研究资深作者 Aronla Noy MD 说:“化疗与 ART 联合应用是一个有争议的问题。“由于不能作为一项随机研究,故我们在一项单一前瞻性研究中对同时或延迟 ART 进行了研究,且发现当化疗与 ART 联合使用时,对患者没有损害且免疫重建更快。来自传染病试验的这一发现和支持性证据支持 ART 联合化疗治疗 HIV 感染者。”


本文中的内容未经美国临床肿瘤学会 (ASCO®) 的审查,不一定反映 ASCO® 的意见及观点。

免疫治疗

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