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如何定制精准放疗方案才能将疗效最大化

发表于 2019-04-19

香港综合肿瘤中心与香港港安医院肿瘤中心于2018年3月联合推出【3日启动放疗】承诺,从诊断、做计划,以至启动放射治疗等所有程序,只需要三个工作日,甚至更短时间便可以启动【无缝放射治疗流程设计】,让适合接受放疗的肿瘤病人可以把握治疗黄金期,提升放疗精准度及减低副作用。

对于癌症患者而言,治疗就是一场同时间赛跑的竞赛,把握治疗黄金期对于延长患者生存期及改善生活质量就显得尤为关键,中心推出的【无缝放射治疗流程设计】希望患者得到最佳治疗效果。癌症治疗着重的是患者、医护人员与仪器的配合,要发挥治疗仪器的最佳效果,改革放疗流程的设计绝对不容忽视。

中心【无缝放射治疗流程设计】主要由以下五点元素组成:

一、一条龙专业医疗团队

1.全港唯一“流动放射治疗规划软件”

在传统的放射治疗中,医生需要亲自到医院勾画肿瘤位置确定治疗部位及放疗射线剂量,要耗费不少时间,从另一个层面而言,多一分时间耗损,患者就多一分恶化风险。中心放射治疗流程设计在传统的基础上得到改进,现在医生只需要安装相关软件便能随时随地的勾画肿瘤,节约珍贵时间。

2.整合部门24小时当值

一般医院的放射诊断部与肿瘤中心是单独开来,而中心是将两个部门‘合二为一’,由医生、物理学家、放射诊断师、肿瘤科护士、统筹主任组成的完善医护团队,可以更有效的处理和跟进病案,做到一站式医疗服务,而且中心是日夜轮班制,务求能尽快为患者量身打造最合适的放射治疗方案。

二、一对一统筹主任全程跟进

团队中统筹主任会从患者到中心见诊医生开始全程跟进患者治疗过程,为患者解决更多实际需求:①跟进及处理所有行政程序②协调与医生会面,检查,治疗等时间③提醒病人及其家人需注意的事项④病人不需四出奔走,可安心接受治疗。

三、个人化贴身放疗规划

肿瘤的位置会因患者本人的呼吸、血液流动而存在微妙变化,一旦肿瘤位置的偏移,哪怕是0.001mm的位移,对于患者的治疗也可能出现不可挽回的严重副作用。未缓解这些问题带来的影响,中心引进采用先进设备及仪器。

【超阔口径3T磁力共振造影扫描系统】(3T Large Bore MRI):比传统放疗仪器输出更强讯号,而且机身可同时放置容纳MRI仪器及病人所有的放疗固定模具,并特别订制加阔的床,令病人的位置在影像诊断和在治疗时完全相同,提升放疗的精确度。

【主动式呼吸调控技术】 (Active Breathing Coordinator):量度病人呼吸时肺部活动改变而调节放疗规划,量身订造射线,可以更精准到达肿瘤,以减低对其他器官的伤害。

【特制手托】:降低在放疗过程中需要持续高举双手的病人出现的不适

【病人模具选用平滑柔软的物料】:减低病人固定身体时出现的肌肉疲劳;助病人保持同一姿势及位置接受治疗,提升精准度。

四、紧密流程及精湛技术整合


中心将检查、制作放疗计划及制作放疗模具所需的磁力共振(MRI)检查三合为一,减少病人需要接受检查的次数及时间,加快启动疗程。

五、提升治疗精准度

传统放疗仪器精准度有限,放疗过程中,射线容易影响和伤及其他器官,或可出现较多副作用。如口腔疼痛溃烂、咀嚼或吞咽困难、声音转变以及味觉改变等。

由于放疗牵涉的因素及风险繁多,肿瘤类别、位置、大小,甚至每束射线的强度和角度、病人呼吸也要事前作精密计算,以确保最佳疗效和将潜在风险减到最低。中心引进先进放射治疗仪器:

1.4D动态弧形直线加速器 (Versa HD)

透过直线加速器(Linear Accelerator, LINAC) 传送更精细及更强的射线到肿瘤。

内置Monaco Treatment planning 系统,可以根据放疗规划,再将所有可能影响射线及剂量的因素计算在内,非常精准地计算出真正到达细胞的剂量,从而令到达肿瘤的剂量跟医生所规划的几近相同。

2.应用4D CBCT (Cone Beam Computed Tomography)

① 确保在放疗开始前可以侦察到病人的所有微细改变。

② 即时就拟定的放疗规划作出相应改变,这覆核有助提升疗效和进一步减低副作用。

③ 速率高,有效缩短放疗所需时间。

④ 减少病人放疗过程中承受的痛苦。

3.高速螺旋放射治疗系统(TomoTherapy)

内置电脑扫瞄系统、强度调控技术及360度放射功能。

可同时间覆盖全身不同位置的肿瘤。

内置MVCT(Megavoltage Computed Tomography)电脑扫瞄系统,于病人进入仪器后,开始放疗前再次为病人作检查,并跟放疗规划核对,以确保规划内容跟病人的最新状况吻合。

维港健康与香港综合肿瘤中心的心愿一致,致力于为更多有需求的肿瘤患者寻求更新更有效的治疗方案,而与国际医疗环境接轨的香港医疗是很多大陆人群的选择,通过与维港健康的咨询沟通可初步了解香港基本状况,为后续境外就医提供更多方便;患者更可以直接整理详细病例报告及问题联系维港健康,咨询及预约香港肿瘤科医生见诊。

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