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引起胃癌的细菌也可能引起结肠癌

发表于 2018-10-12

杜克癌症研究所(Duke cancer Institute)研究人员领导的一项研究表明,一种已知会导致胃癌的细菌也可能增加某些结直肠癌的风险,尤其是在非裔美国人当中。

这项发现发表在10月5日的《胃肠病学》(Gastroenterology)杂志的网络版上,它描述了幽门螺杆菌抗体与结直肠癌风险增加之间的联系,尽管它没有确定这种细菌是一种明确的病因;这些研究还在进行中。

但在一项对4000多例大肠癌病例的分析中,研究人员发现,结直肠癌的发病率与那些感染了一种在非裔美国人中特别常见的致命的幽门螺旋杆菌的患者之间存在显著的相关性。

“感染和癌症之间的联系是有趣的,特别是如果我们能用简单的一轮抗生素来根除它,”首席作者Meira Epplein博士说,她是杜克癌症研究所癌症控制和人口科学的联合领导。“我们的研究提供了强有力的证据,证明我们需要继续进行这项研究,以确定明确的因果关系。”

Epplein和他的同事收集了10个大型区域和国家研究的数据,包括南方社区队列研究、护士健康研究、妇女健康倡议和美国癌症协会癌症预防研究- ii等。

他们分析了8400多名不同种族和地区的研究参与者的血液样本——其中一半人后来发展成结直肠癌,另一半没有这种诊断。

研究人员发现,幽门螺旋杆菌感染在癌症和非癌症人群中都很常见,两组中每10名患者中就有4人检测出感染了幽门螺旋杆菌。

但明显的种族差异也出现了。白人患者的幽门螺旋杆菌感染率低于平均水平,亚裔美国人的感染率则低于平均水平。然而,黑人和拉丁裔患者的发病率要高得多。在非裔美国人中,65%的非癌症患者和71%的结直肠癌患者有幽门螺杆菌抗体;在拉丁美洲人中,77%的非癌症组和74%的癌症组有抗体。

进一步分析发现,在结直肠癌患者中,4种幽门螺杆菌蛋白的抗体最常见。特别值得一提的是,在研究中的非裔美国人患者中,一种名为VacA的幽门螺杆菌蛋白与结直肠癌发病率的关系最为密切,特别是,该蛋白的高水平抗体与非裔美国人和亚裔美国人的结直肠癌发病率相关。

Epplein说:“令人惊讶的是,VacA抗体增加了非裔美国人和亚裔美国人患结直肠癌的几率,而不是白人和拉丁美洲人。这是一个大问题,人们携带不同的细菌是基于基因起源还是遗传?这是我们需要解决的问题之一。”

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