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异质性对病媒传染病管理的重要性

发表于 2018-02-05

LSTM的研究人员一直在与NTD建模联盟的同事合作,研究蚊虫叮咬的异质性在疾病传播过程中扮演的角色,以及病媒控制对异质性的影响。


虽然众所周知,同一社区内的一些人可能接触到不同数量的蚊虫叮咬,但是很少有研究测量这种异质性或变异的原因,以了解其对控制载体的影响与决策有关的一种方式。


在今天发表在“ 皇家学会会刊B ”杂志上的一篇论文中,包括LSTM的Lisa Reimer博士在内的研究人员使用建模和监测数据来调查淋巴丝虫病的空间和个体异质性之间的关系,发现两种方法都是定性的不同的政策含义截然不同。


媒介传播的疾病控制通常依赖于干预措施的普遍分布,例如长期使用杀虫剂治疗疟疾的蚊帐和丝虫病的大规模药物使用。这些干预措施分布在异质的环境中 - 由于个人和空间因素,人类遭受不同程度的暴露。Reimer博士说:“在这项研究中,我们探讨了异种蚊虫叮咬与丝虫病感染之间的联系,以及蚊帐的分布如何变化,我们的结论是传输系统内异质性的来源对质量的成功有不同的影响药物管理(MDA)在实现消除“。


利用巴布亚新几内亚5个村庄的感染和蚊虫叮咬数据,该小组测量了咬人特征,以模拟蚊帐对疾病控制的影响,并将其与地理空间建模结合起来。他们发现,当个体异质性高时,需要非常高的MDA覆盖率来确保有助于传播的一小部分个体得到治疗,并且可能需要有针对性的治疗。当空间异质性高时,不同村庄的流行率可能会有很大差异,使用前哨点确定区域消除的效果并不准确。


“我们在巴布亚新几内亚的研究表明,蚊帐的分布增加了暴露的异质性,”Reimer博士继续说道,“这可能会延长所需的MDA轮数,但我们也发现蚊帐的引入减少了每晚咬人以抵消这种影响,在研究之后清楚了解异质性来源对控制和消除疾病的重要性。”

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