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口腔微生物群指示牙周病和食管癌之间的可能联系

发表于 2018-01-04

要点


Tannerella 连翘细菌的高水平与食管腺癌风险增加 21% 有关。


牙龈卟啉单胞菌与食管鳞状细胞癌的风险较高相关。然而,奈瑟氏菌属细菌与食管腺癌的风险较低有关。


根据 Peters 等人在《癌症研究》中发表的一项研究,对口腔中存在的细菌分析表明,导致牙周病的某些类型的细菌与食管癌的风险较高相关。


纽约大学兰恭卫生中心劳拉和艾萨克•帕尔玛特癌症治疗中心人口科学副教授兼副主任 Jiyoung Ahn PhD 说,食道癌是全世界范围内第八大常见癌症和第六大致死癌症。由于这种疾病通常只在晚期才能被诊断出来,所以在世界范围内的 5 年生存仅约为 15%-25%。


Ahn 博士说:“食道癌是一种致命的癌症,目前迫切需要新的预防途径,以便能够进行风险分级和早期预诊。”


以前的研究已表明,由某些口腔微生物群引起的牙周病与多种类型的癌症有关,包括口腔癌和头颈部癌。这项研究检查了口腔微生物群是否与食管腺癌或食管鳞状细胞癌的后续风险有关。


研究发现


Ahn 博士及其同事搜集了两个大型健康研究:国家癌症研究所前列腺癌、肺癌、结肠直肠癌和卵巢癌筛查试验和美国癌症协会癌症预防研究 II 营养队列中的 122,000 例参与者的口腔清洗样本。


在 10 年的随访中,106 例参与者发展了食管癌。在一项前瞻性病例对照研究中,研究人员提取 DNA 并对口腔清洗样本进行测序,以使研究人员能够比较食管癌病例和无癌症病例的口腔微生物组。


某些细菌类型与食管癌风险较高有关。例如,Tannerella 连翘细菌的高水平与食管腺癌风险增加 21% 有关。牙龈卟啉单胞菌与食管鳞状细胞癌的风险较高相关。Ahn 博士指出,这两种细菌都与常见的牙龈疾病有关。


该研究表明,少数类型的口腔细菌与食管癌风险较低相关。例如,奈瑟氏菌属细菌与食管腺癌的风险较低有关。


评论


Ahn 博士表示,关于奈瑟氏菌属细菌的研究表明,某些细菌可能具有保护作用,未来的研究可能会检查这些细菌是否可以在预防食道方面发挥作用。


Ahn
博士说:“我们的研究表明,深入了解口腔微生物的作用,有望开发食管癌的预防策略,至少能够在早期阶段发现疾病。”“下一步是验证这些细菌是否可以用作预测性生物标志物。”


Ahn 博士补充说,这项研究证实,良好的口腔健康 — 包括定期刷牙和进行牙科检查,可能会有助于预防牙周病和与之相关的健康状况恶化。


该研究的主要限制是研究人员没有关于参与者口腔健康的完整信息。因此,他们无法确定,病原体的存在是否足以影响患食管癌风险或充分发展的牙周病是否就是导致癌症发生的风险因素。


本文中的内容未经美国临床肿瘤学会 (ASCO®) 的审查,不一定反映 ASCO® 的意见及观点。

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