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多种慢性疾病给患者带来不利的高成本

发表于 2018-02-08

新加坡国立大学和墨尔本大学的一项全球研究发现,目前治疗多种慢性病患者的策略正在给国家的卫生系统和个人带来不必要的经济负担。


专家说,目前临床上单独处理每种疾病的临床实践可能导致处方不必要的药物,导致患者的开支与他们所拥有的条件数量不成比例。


这篇研究文章今天在国际杂志BMJ Global Health上发表。


该小组分析了14项全球性研究的原始数据,这些数据衡量了多种慢性病患者自付费用(保险范围内未涵盖的费用)。


这些患有所谓的多发病的患者因自付成本过高而可能停止服用药物。老年人和低收入群体特别危险。


新加坡国立大学的首席作者Grace Sum Chi-En博士表示,慢性病是一种非传染性疾病,通常是长期的,如糖尿病,高血压,癌症,关节炎,中风,肥胖和抑郁症。


Sum博士表示:“患者可能会得到保险福利的经济支持去拜访全科医生或去体检,但最薄弱的环节是没有经济上的支持来支付任何规定的药物。


“我们的研究还发现,一些高度花费在药物上的患者的一个共同的应对机制是不坚持的,即患者由于没有补充处方而停止服用药物,这是一个重大的医疗问题。


随着慢性病发病数量的增加,研究人员发现,年度自费支出平均增长了2.7倍。从一个增加到两个条件,从两个增加到三个,使平均成本分别增加了5.2倍和10.1倍。


不断增加的成本意味着病人可以承担更少的其他医疗服务。


Sum博士表示:“慢性病的本质是需要长期管理,通常不能治愈,长期以来药品费用高昂。


“为了制定更好的政策,为慢性病药物提供财政保障,医疗保健决策者必须开始认识到这个问题。”


墨尔本大学诺华全球健康研究所的资深作者John Tayu Lee博士说:“尽管多发病是常见病,而不是老年人的例外情况,但目前的临床实践仍集中在单独的慢性病。


“我们的研究结果表明,我们需要更仔细地思考如何提高治疗多种慢性病患者的成本效益。”


哈佛大学的合作者Rifat Atun教授说:“多发病是一个快速增长的人口老龄化的主要和未解决的挑战,然而,在全球范围内,卫生系统的资源和服务并不符合老年人的需求多发病。


“因此,多发病患者的医疗服务不足,高水平的自费支出对他们的经济和社会福利造成了贫穷和不利影响。现在是时候设计符合这个弱势群体需求的卫生系统组。” NCD联盟首席执行官Katie Dain表示:“共同发生慢性疾病的负担是一个日益增长的全球健康挑战,这项研究将对多种慢性病患者的生活带来现实的影响,并强调扩大综合护理解决方案的需求,加速实现全民健康覆盖的行动。


“政府将在今年晚些时候在纽约举行第三次慢性病高级别会议,这项研究为领导人提供了进一步的动力,使他们能够首先采取措施减轻多种慢性病的负担,优先考虑公平获取治疗和关心所有。


“治疗慢性病是一个人权问题,自费支出的巨大差距是对健康公平的重大,不可接受的障碍。”

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